Le tendinopatie e le desmiti del legamento sospensorio nei cavalli rappresentano il 31% di tutte le lesioni che possono verificarsi1.
Queste lesioni si ripercuotono sul ritorno alla normalità del paziente, a seconda della gravità e della cronicità della lesione, portando spesso a un ritardo nel ritorno all’attività sportiva così come al ritiro anticipato dell’atleta2.
Esiste una moltitudine di trattamenti per risolvere il problema come la riabilitazione, la chirurgia, i farmaci antinfiammatori, i corticosteroidi, il β-aminopropionitrile fumarato, i glicosaminoglicani, il plasma ricco di piastrine (PRP), le cellule staminali e le onde d’urto3-5.
La terapia laser ha dimostrato di essere utile in numerosi studi di laboratorio e sull’uomo nelle tendinopatie e nei problemi ai legamenti grazie alla stimolazione dei fibroblasti, che porta a una maggiore produzione di collagene, a una migliore disposizione delle fibre di collagene, a una maggiore forza tendinea, a un microcircolo migliore, alla riduzione della COX-2 e dei mediatori pro-infiammatori6,7.
Nello studio di Fung et al.8 sono stati studiati gli effetti della terapia laser nei ratti, con un totale di 24 ratti. Lo studio prevedeva una lesione al legamento collaterale mediale. Il gruppo di trattamento con laser era composto da 16 ratti, mentre altri 8 facevano parte del gruppo di controllo, con applicazione di una singola sessione laser. L’osservazione è stata posta sul miglioramento delle proprietà biomeccaniche del legamento ferito nel gruppo trattato con il laser rispetto al gruppo di controllo.
Nell’uomo lo studio è stato eseguito in sette pazienti con lesione bilaterale al tendine comune del calcagno. Alla fine dello studio gli autori hanno concluso che il laser ha migliorato i sintomi del dolore e dell’infiammazione (hanno anche studiato la riduzione dei livelli di prostaglandina)9.
Per quanto riguarda i cavalli, è importante ricordare gli studi presentati da Pluim et al. Il primo, pubblicato nel 201810, comprendeva 150 cavalli di livello sportivo con diagnosi di tendinopatia o desmopatia (l’esame comprendeva un esame clinico della zoppia e un’ecografia).
I cavalli inclusi nello studio sono stati trattati per due settimane consecutive una volta al giorno. Sono stati eseguiti trattamenti laser o in combinazione con altre terapie.
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Uno dei risultati ottenuti è stato un miglioramento nei cavalli trattati con il solo laser, rispetto a quelli trattati con un trattamento combinato (considerando che questo è dovuto all’infiammazione che si verifica come conseguenza dell’infiltrazione). Un altro risultato è stato un miglioramento della sintomatologia e una riduzione del tasso di recidive rispetto ad altri trattamenti.
L’altro studio,quello del Dr. Pluim et al.11, è stato eseguito in modo controllato sul legamento sospensore di sei cavalli. Sono stati eseguiti esami a ultrasuoni e risonanza magnetica. Inoltre, era prevista l’applicazione di terapia laser, con un protocollo che includeva diverse frequenze, con un trattamento una volta al giorno per 4 settimane.
È stato possibile osservare che, nel trattamento con laser, l’ecografia in sezione trasversale ha mostrato una lesione molto più piccola e durante il periodo di trattamento il segnale Doppler era più alto rispetto al gruppo di controllo. Sulla risonanza magnetica (MRI), è stato anche osservato che le lesioni erano più piccole con la terapia laser.
DoctorVet ha creato protocolli specifici per le tendinopatie, essendo consapevole dell’importanza di queste patologie. A seconda della cronicità del processo, il protocollo per la tendinopatia acquosa o cronica può essere selezionato e combinato con il protocollo per l’infiammazione. Si raccomanda di trattare quotidianamente, per garantire un corretto effetto di fotobiomodulazione e di effettuare controlli ad ultrasuoni per vedere il miglioramento dei sintomi, in modo da distanziare le sedute.
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