L’othématome est une accumulation de sang entre le cartilage de l’oreille et la peau. Cette accumulation de sang peut affecter toute la surface de l’oreille ou seulement une partie. Son étiologie n’est pas connue avec précision, mais il semble qu’elle soit liée aux secousses de la tête et au grattage excessif de l’oreille à la suite d’une otite externe1. L’hématome provient de la branche de l’artère auriculaire principale à l’intérieur du cartilage cassé1.
Le diagnostic est établi par l’examen du patient, la palpation révélant alors à ce stade un épaississement mou et fluctuant. Au fil du temps, l’épaississement devient dur et prend l’aspect d’un chou-fleur2.
Différentes options thérapeutiques sont possibles, notamment chirurgicales1,2, parmi lesquelles certaines ont déjà été décrites avec des lasers au CO23. Parmi les options décrites, citons l’incision et la mise en place de drains, la réalisation de points de suture tout le long de l’oreille, la ponction de l’oreille et l’application de bandages compressifs1,2.
Grâce à ses effets stimulants sur la microcirculation4, la thérapie laser entraîne une meilleure résorption des hématomes et une dégradation plus rapide de la fibrine5,6. La thérapie laser peut être utilisée en association avec les options thérapeutiques décrites ci-dessus. En outre, il a été démontré que le laser offre un effet biostimulant sur le cartilage, ce qui peut contribuer à sa cicatrisation, réduisant ainsi les temps de récupération.
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DoctorVet dispose de protocoles spécifiques qui aident à résorber l’othématome. Immédiatement après avoir pratiqué l’une des techniques chirurgicales décrites, une association des protocoles d’inflammation, d’infection et de post-chirurgie est recommandée.
Après cette phase aiguë post-chirurgicale, les protocoles d’inflammation et sous-cutané peuvent être associés. Dans ces cas, il est recommandé d’utiliser la pièce à main de balayage en mode sans contact, avec la technique d’application par balayage, de la base de l’oreille vers la pointe.
En cas de drainage de cette accumulation de sang7, si le patient le tolère, il est recommandé d’utiliser la pièce à main de massage en mode avec contact, avec la technique d’application par balayage, de la base vers la pointe de l’oreille. Les protocoles utilisés dans ce cas sont les protocoles de contrôle de l’inflammation et d’escarre. Si, en revanche, le patient ne tolère pas le mode avec contact, il convient de passer au mode sans contact.
En cas d’otite, un traitement de l’otite doit être administré, ces cas pouvant bénéficier des effets du laser.
Le programme de traitement est établi à 2 ou 3 fois par semaine, les séances pouvant être espacées, après constatation de l’amélioration, à 1 ou 2 fois par semaine jusqu’à la résolution du problème.
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