Maladie parodontale

La maladie parodontale est l’une des causes les plus fréquentes de consultation chez le vétérinaire. Il s’agit d’une maladie dont l’incidence est plus élevée chez les chiens de petite race que chez les chiens de grande race, notamment chez les chiens âgés1.

Cette maladie est le résultat de la réponse inflammatoire de la plaque dentaire et se limite au parodonte (comprenant la gencive, le ligament parodontal, l’os alvéolaire et le cément). Elle s’articule autour de deux stades : la gingivite, qui est réversible et qui n’affecte que la gencive, et la parodontite, qui affecte toutes les structures du parodonte (ce second stade peut être qualifié de précoce, modéré ou avancé)2.

Dans le cas d’une parodontite précoce, la perte affecte moins de 25 % de la structure de soutien de la dent, les signes de la parodontite étant néanmoins visibles à la radiographie. Dans le cas d’une parodontite modérée, la perte des structures de soutien est comprise entre 25 et 50 %, avec une lésion de furcation de stade 2 au niveau des dents à racines multiples. Dans le cas d’une parodontite avancée, la perte est de 50 %, avec une lésion de furcation de stade 3 au niveau des dents à racines multiples3. Les symptômes des patients atteints comprennent une halitose, une inflammation des gencives, une formation de tartre, des difficultés à manger, des douleurs, ainsi que des infections qui peuvent se propager à d’autres organes, tels que le cœur, le foie et les reins.

Effets de la thérapie au laser dans le traitement de la maladie parodontale

De nombreuses études confirment les bienfaits de la thérapie laser en dentisterie : améliorant la muqueuse gingivale et la structure alvéolaire, réduisant la perte osseuse4, contrôlant l’inflammation et stimulant les fibroblastes dans la muqueuse buccale5. C’est pourquoi la thérapie laser s’avère être une option de traitement efficace pour les maladies parodontales.

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DoctorVet offre différents protocoles de dentisterie afin d’optimiser les résultats, en fonction des options thérapeutiques de la maladie parodontale. Si le choix se porte uniquement sur un traitement médical, le traitement peut être réalisé avec la bouche fermée sans sédation de l’animal.

La pièce à main utilisée est la pièce à main de balayage, en utilisant la technique de traitement de balayage et en mode sans contact. Dans ce cas, il s’avère nécessaire de maintenir la dose du protocole ou de l’augmenter de 25 ou 50 %, selon l’association des protocoles (les protocoles de douleur générale, d’inflammation et/ou de dentisterie peuvent être associés selon l’option thérapeutique). Si le choix se porte sur la chirurgie, immédiatement après l’intervention, le traitement peut être réalisé avec la bouche ouverte, à l’aide de la pièce à main spot, en associant les différents protocoles (mentionnés ci-dessus). Dans ce cas, il peut s’avérer nécessaire de réduire l’énergie de 25 ou 50 %, en fonction du stade de la maladie et des options chirurgicales. Après le traitement, immédiatement après la chirurgie, l’option susmentionnée peut être envisagée en tant que traitement médical. En fonction du stade de la maladie, le traitement doit être réalisé à raison de 2 à 3 séances par semaine lors d’une phase initiale pour créer des effets de photobiomodulation.

Dans les cas légers et de gingivite, quelques séances suffisent, tandis que dans les cas modérés et graves, des séances d’entretien peuvent s’avérer nécessaires.

BIBLIOGRAPHIE
  1. Marshall MD. et al. A longitudinal assessment of perodontal disease in 52 miniature schanuzers. BMC Vet Research, 10:166, 2014.
  2. Harvey CE. Et al. Scoring the full extent of periodontal disease in the dog; development of a total mouth periodontal score (TMPS) system. J Vet Dent, 25(3): 176-180.
  3. Wolf HF. et al. Color atlas of dental medicine: periodontology. 3rd edit, Georg Thieme Verlag, 2005.
  4. Bottura PE. et al. Nonsurgical periodontal therapy combined with laser and photodynamic therapies for periodontal disease in imnunosuppresed rats. Transplant Proceedings, 43: 2009-2016, 2011.
  5. Kocherova I. et al. Photobiomodulation with red and near-infrared light improves viability and modulates expression of mesenchymal and apoptotic-related markers in human gingival fibroblasts. Materials, 14: 1-13, 2021.

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